Вівторок, 19.03.2024, 05:19
УВАГА!
УВАГА!
Повідомлення
ЕЛЕКТРОННА ЧЕРГА
е-послуга
Емоційна підтримка
Головне меню
Пошук по сайту
Календар
«  Березень 2024  »
ПнВтСрЧтПтСбНд
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
25262728293031
 Заява

             До органу соціального захисту населення

_______________________________________________

(найменування органу соціального захисту населення)

від ___________________________________________,

(прізвище, ім’я та по батькові)

категорія заявника:_____________________, проживаю

                                                   (батько/мати, опікун)

за адресою: _____________________________________,

номер телефону:__________________;
адреса електронної пошти:________________,

тип документа:__________________________________

                                                (паспорт громадянина України, _______________________________________________

              документ, що підтверджує право на постійне проживання

______________________________________________________________

 в Україні (для іноземця та особи без громадянства)

серія (за наявності) _______, номер ________________, виданий ___”________20__ р., ____________________

_______________________________________________,

(ким видано документ)

строк дії паспорта ___”_______20___р.,

унікальний номер запису в Єдиному державному демографічному реєстрі (за наявності) _____________,

реєстраційний номер облікової картки платника податків _______________________________________

або відмітка про відмову від прийняття номера:______,

 (так/ні)

дата народження _____”_________  ____ р.,
стать __________________________________________,

(чоловік, жінка)

громадянство ___________________________________,

(громадянин України, іноземний громадянин,
особа без громадянства)

ЗАЯВА
про призначення допомоги на дітей фізичним особам ― підприємцям,
які обрали спрощену систему оподаткування і належать до
першої та другої групи платників єдиного податку

Прошу призначити (перерахувати) допомогу (потрібне підкреслити)

Інформація про дітей:

1. Свідоцтво про народження,

серія ____, номер ___________, видане “_____”__________ 20___ р., ________________________________________________________________.

(ким видано документ)

номер актового запису ________________, дата актового запису “___”________20___ р.

2. Свідоцтво про народження,

серія ____, номер ___________, видане “____”__________ 20___ р., ________________________________________________________________.

(ким видано документ)

3. Свідоцтво про народження,

серія ____, номер ___________, видане “____”___________ 20___ р., ________________________________________________________________.

(ким видано документ)

номер актового запису _________________, дата актового запису “___”__________ 20___ р.

 

Дата встановлення опіки “_____”___________20___ р.

 

Прошу в разі призначення допомоги кошти перераховувати на рахунок у банківській установі _________________________________,
МФО ______________________, код гідно з ЄДРПОУ__________________, назва ______________________________________.

 

До заяви прикріплені скан-копії також документів:

свідоцтв про народження ______ (так/ні);

довідки з Пенсійного  фонду України про сплату єдиного внеску на загальнообов’язкове державне соціальне страхування (індивідуальні відомості про застраховану особу за формою ОК-7) ______ (так/ні);

документа, що підтверджує право на постійне проживання в Україні (для іноземця та особи без громадянства) ______ (так/ні);

рішення про встановлення опіки (у разі здійснення опіки над дитиною) ______ (так/ні).

 

Номер заяви __________

 

           __________
                    (підпис)

“___”____________ 20___ р.

 

 

СКАЧАТИ

Наша адреса: 85113, Донецька обл., м. Костянтинівка, вул. Громова, буд. 14

Приймальня: (06272) 6-23-30. Факс: (06272) 6-23-30. «Гаряча лінія»: 6-12-59, 6-23-29. Телефон «Довіри»: 2-84-76.

Порядок роботи: з 8-00 до 17-00. Перерва з 12-00 до 12-48. Вихідні дні: субота, неділя. Громадська приймальня працює без перерви.

Проїзд автобусами: «Б», №1, №2, №9, «5-А», №51, «Дачи-Строитель» до зупинки «Нулевой». 

Copyright MyCorp © 2024. Сайт управляється системою uCoz