Вівторок, 19.11.2019, 01:44
ЕЛЕКТРОННА ЧЕРГА
Головне меню
ДОПОМОГА
ВАЖЛИВО для ЧАЕС
ДОПОМОГА
УВАГА
Новини
Пошук по сайту
Календар
«  Листопад 2019  »
ПнВтСрЧтПтСбНд
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930
Інструкція
Відвідувачі
АТО
 ІНДИВІДУАЛЬНИЙ ПЛАН

 

Додаток 2 
до Державного стандарту стаціонарного 
догляду за особами, які втратили 
здатність до самообслуговування 
чи не набули такої здатності 
(пункт 2 розділу ІV)

ІНДИВІДУАЛЬНИЙ ПЛАН 
надання соціальної послуги стаціонарного догляду *

 

Інформація про отримувача соціальної послуги

Прізвище, ім’я, по батькові: __________________________________________

Вік:________________________________________________________________

Стать:_____________________________________________________________

Сімейний стан:_____________________________________________________

Мова спілкування:___________________________________________________

 Інвалідність, група:___________________________________________________

Ступінь індивідуальної потреби в наданні соціальної послуги стаціонарного догляду:___________________________________________________________

Додаткова інформація про отримувача соціальної послуги (за наявності): ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Дата звернення:______________________________________________________

Прізвище, ім’я, по батькові надавача соціальної послуги (установа): ____________________________________________________________________

Інформація щодо необхідності залучення інших фахівців:__________________ ____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Соціальна послуга

Заходи, що складають зміст соціальної послуги

Ресурси (обладнання, технічні засоби реабілітації, інвентар, витратні матеріали)

Періодичність й термін виконання (час, що витрачається на виконання заходу)

Виконавці

 

1

2

3

4

5

1. Стаціонарний догляд

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Моніторинг / поточне оцінювання результатів, перегляд індивідуального плану (дата проведення, підпис)

 

 

Надавач соціальної послуги                                   Отримувач соціальної послуги

(підпис)                                                                     (підпис)

 

*Персональні дані використовуються з метою надання соціальної послуги стаціонарного догляду, захищаються і обробляються відповідно до вимог Закону України „Про захист персональних даних”.

Наша адреса: 85113, Донецька обл., м. Костянтинівка, вул. Громова, буд. 14

Приймальня: (06272) 6-23-30. Факс: (06272) 6-23-30. «Гаряча лінія»: 6-12-59, 6-23-29. Телефон «Довіри»: 2-84-76.

Порядок роботи: з 8-00 до 17-00. Перерва з 12-00 до 12-48. Вихідні дні: субота, неділя. Громадська приймальня працює без перерви.

Проїзд автобусами: «Б», №1, №2, №9, «5-А», №51, «Дачи-Строитель» до зупинки «Нулевой». 

Copyright MyCorp © 2019. Сайт управляється системою uCoz